2022년 외국인 유학생 독도탐방 참가신청서

사진

(Photo)

성명

(Name)

(Family Name)

대학명

(Name of Univ.)

학과(과정) 학년

(Given Name)

국적

(Nationality)

생년월일

(Date of Birth)

YYYY/MM/DD

성별

(Gender)

□ Male □ Female

여권번호

(Passport number)

티셔츠 사이즈

(T- shirt size)

□ 95 □ 100 

□ 105 □ 110

외국인 등록번호

(Foreigner Registration Number)

연락처

(Contact Information)

연락처

(Mobile Number)

이메일주소

(E- mail)

주소(현 거주지)

(Address in Korea)

어학능력

(Language Abilities)

한국어능력시험성적

(TOPIK Level)

□ 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □ 6

영어공인성적

(English Proficiency 

Test Score)

Type

Score

자기소개 및 

참가동기

※ Personal Introduction and Motivations with which you apply for this program.

※ 한글/영어 작성 가능

참가자 특이사항

※ 음식, 알레르기 등 기타 특이사항

※ Please list any allergies or dietary requirement. (e.g. vegetarian, halal, etc.)

※ 한글/영어 작성 가능

<개인정보 수집 및 이용 동의서>

❏ 수집목적: 2022년 외국인 유학생 독도탐방 참가자 관리

❏ 수집항목: 성명, 여권정보, 소속기관, 성별, 생년월일, 휴대전화, 이메일 주소 

❏ 보유 및 이용기간: 사업 종료 후 즉시 폐기

❏ 동의거부 권리 및 불이익: 수집동의에 대하여 거부가 가능하며,

 미동의시 참가가 불가함

□ 동의함                   □ 동의하지 않음

<개인정보 제3자 제공 동의서>

❏ 제공받는 자: 여행사, 보험사

❏ 제공목적: 선박료, 여행자보험 가입 

❏ 제공항목: 성명, 외국인등록번호, 여권번호, 연락처

❏ 보유 및 이용기간: 사업 종료 후 즉시 폐기

❏ 동의거부 권리 및 불이익: 수집동의에 대하여 거부가 가능하며,

 미동의시 참가가 불가함

□ 동의함                   □ 동의하지 않음

<고유식별정보 수집 및 이용>

❏ 수집근거: 보험업 및 동법 시행령

❏ 수집목적: 탐방 관련 선박료, 보험가입

❏ 수집항목: 성명, 외국인등록번호, 여권번호, 연락처

❏ 보유 및 이용기간: 사업 종료 후 즉시 폐기